lundi 21 décembre 2009

Gérer son stress


1/ Stress : définition
Une des premières personnes qui s'est intéressée au stress est
le Canadien Hans Selye, qui, vers le début du siècle, a désigné
le stress comme les moyens physiologiques et psychologiques
mis en œuvre par une personne pour s'adapter à un évènement donné.

C'est le changement brutal survenant dans les habitudes d'une personne, jusque-là bien équilibrée, qui est susceptible de déclencher un bouleversement dans sa structure psychique et même somatique (le corps).

Le stress n'est ni plus ni moins qu'une réaction de l'organisme : confronté à un danger, il aide celui-ci à faire front. Ainsi, on peut affirmer que si l'ampleur de l'évènement stressant ne dépasse pas les capacités de réponse normale, l'organisme n'en subira pas les conséquences.

A l'inverse, si les ressources de cet organisme sont débordées (qu'il ne peut faire front à la quantité de stress qu'il doit gérer), des problèmes de tous ordres sont susceptibles de survenir.
L'organisme entre alors dans un cercle vicieux : le système d'adaptation s'épuise, et les conséquences du stress deviennent de plus en plus délétères (préjudiciables).

A partir de cet instant, si le stress n'est pas géré convenablement, apparaissent d'autres troubles plus graves, susceptibles d'entraîner une ou des maladies chroniques.
Ce sont essentiellement :

*
Les problèmes cardio-vasculaires, associés à de l'hypertension ou pas
*Des troubles coronariens
*Du diabète parfois
*Certains cancers (dans les cas les plus graves).

Sur le plan neuropsychique, avant d'arriver à ce stade, une dépression (habituellement qualifiée de nerveuse) est susceptible de s'installer.
Confronté au stress, chacun fait front à sa façon, car nous sommes tous différents face au stress.


Longtemps ignoré comme facteur de risque des maladies cardiovasculaires, le stress, les autres facteurs psychosociaux et leur impact sur les comportements nocifs, sont enfin reconnus
A la question de départ est-ce que les facteurs psychosociaux influencent la maladie cardio-vasculaire, la réponse est bien-entendu oui, et si vous en doutez encore, voici les réponses en résumé :

Le pronostic d’un infarctus est influencé par :

L’anxiété, la dépression, le faible soutien social, la perte de confiance en soi, le pessimisme.

Le pronostic de l’insuffisance cardiaque est aggravé par :
· La dépression
· L’anxiété
· L’isolement social
· Le manque de confiance en soi

Quelques chiffres à retenir
· 36% : c’est la part due au stress dans le risque global d’infarctus
· 4 : c’est l’augmentation du risque d’infarctus provoqué par l’anxiété
· 10 : c’est l’augmentation du risque d’infarctus en cas de syndrome d’épuisement
· 15 : c’est l’augmentation du risque d’infarctus en cas de colère.

Fréquence du stress
· 30 à 60 % des coronariens présentent un syndrome d’épuisement à un moment ou un autre de leur maladie
· 20 % des patients souffrent de troubles psychiques après un infarctus
· 50 % des insuffisants cardiaques souffrent d’anxiété à un moment ou un autre de leur maladie
· 60 % des patients se disent anxieux après un geste de revascularisation (chirurgie ou dilatation coronaire)
· 20 % des patients opérés de chirurgie coronaire présentent un tableau de stress post-traumatique comme les victimes de catastrophe ou d’attentat

Aujourd’hui, les ours des cavernes ne nous importunent guère, et nous n’avons plus à chasser pour survivre. Pourtant les stresseurs de la vie moderne nous conduisent à réagir avec la même intensité qu’à l’époque du silex.
Aussi, le stress individualisé par Cannon est moins utile, mais nos réactions sont semblables à celles que nous avions voici des milliers de siècle, alors que nos sources de stress ne sont plus physique, mais psychologique.


(PPE Laon © 2009)

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